肝豆?fàn)詈俗冃孕枰绾沃委?/h2>
本文Tag標(biāo)簽:肝豆?fàn)詈俗冃?/a>??

  治療原則是減少銅的攝入和增加銅的排出,避免銅在體內(nèi)沉積,以恢復(fù)和維持機(jī)體正常功能。

  (1)低銅飲食:每日食物中含銅量不應(yīng)>1mg,避免進(jìn)食富含銅元素的食物和水,如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦海鮮、堅(jiān)果、巧克力和蘑菇。

  (2)促進(jìn)銅排出:主要使用螯合劑,右旋青霉胺為目前最常用且強(qiáng)有效的金屬螯合劑,劑量為20mg/(kg·d),分2~3次餐前半小時(shí)空腹口服。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿銅排量。青霉胺有拮抗維生素B6的作用,故應(yīng)補(bǔ)充維生素B6每日25mg。另外可選用三乙烯四胺,適于青霉胺毒性反應(yīng)而停藥的肝豆?fàn)詈俗冃缘幕純?,劑?.Og/d,分2~4次餐前口服。

  (3)減少銅吸收:口服鋅劑能減少腸銅吸收,常用硫酸鋅或醋酸鋅,每日口服量以相當(dāng)于50mg鋅元素為宜,分2~3次餐間服用。輕癥或重癥于鋅鹽和小劑量青霉胺(7~10mg/kg)聯(lián)合治療癥狀改善后可單用鋅鹽治療。

  (4)其他治療:錐體外系癥狀可對(duì)癥治療,如用左旋多巴、安坦等,急性肝功能衰竭或失代償性肝硬化患兒治療無(wú)效可考慮肝移植。

還有疑問(wèn)嗎?請(qǐng)留下您的問(wèn)題,15分鐘內(nèi)回答您!